手术室病理标本留存要求

2建立标本保管、留置、送检管理制度及操作流程指引。3手术室应配备独立的手术病理标本存放间，设立带锁的手术病理标本存放专柜，能确保标本安全存放。4标本固定液应由医院药剂科统一配制或外购合格产品。5手术护士应选择合适容器（杯子、碗）装载手术台上病理标本，台上同时有多份标本时，可采用经灭菌的标本袋编号分别放置，避免标本混淆。妥善保管严防丢失或弄错标本。对不需要送检的标本，术毕按病理性废弃物处理。6根据标本体积的大小选择合适的标本袋，并正确填写标签内容。包括病人姓名、年龄、性别、科别、住院号、标本名称及留置日期。如是传染病患者的病理标本需用双层标本袋，并粘贴警示标志，避免发生院内交叉感染。7手术结束，手术护士与手术医生双人核对患者的信息（姓名、住院号、年龄）、标本的名称、标本份数，与《手术病理申请单》内容一致无误后，携标本到标本存放间进行登记、留置。8手术护士根据手术病理标本的大小配备适量的标本固定液，常规标本固定液是10%福尔马林溶液，固定液的量不少于组织体积的3～5倍（要确保标本全置于固定液中），特殊要求除外。9同一患者有多份手术病理标本，应根据手术医生的送检要求分装多个标本袋并做好防腐固定。细小标本固定后应与手术医生再次确定标本在袋内。密闭标本袋口，置入存放专柜，并上锁管理。10每天定时由专责运送标本的人员双人核对当天留置的常规病理标本的内容及数量，确认无误后签名，把标本送至病理科，病理科医生核对无误接收签名。11.建立《手术病理标本送检登记本》，留置标本及送病理检查应有双人核对并签名，专人定时送检。12

设立病理标本管理小组，负责每天检查手术病理标本的保留、送检情况，发现问题及时处理。做好病理标本安全留置及送检管理，杜绝差错事故的发生。