医用恒温箱解决甘露醇结晶问题及其应用

甘露醇结晶后输液的危害

甘露醇结晶后若未完全溶解即输注，可能引发以下严重不良反应：

一、血管相关危害

‌血栓性静脉炎‌

结晶颗粒进入血管后，可能损伤血管内皮，导致血小板聚集，形成血栓，表现为沿静脉走向的疼痛、条索状硬结及红斑‌

微粒（≥10μm）可堵塞毛细血管，引发局部组织缺血和炎症反应‌

‌血管栓塞‌

大结晶（≥25μm）可能直接阻塞小血管，导致肺栓塞或脑栓塞等严重并发症‌

二、肾脏毒性

‌急性肾损伤‌

结晶甘露醇通过肾脏排泄时，可能堵塞肾小管，引发血尿、无尿，甚至急性肾衰竭‌

长期或大剂量输注结晶药物会加重肾小管损伤‌

三、其他系统性风险

‌过敏反应‌

结晶可能改变药物稳定性，诱发皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克‌

‌神经系统症状‌

血容量骤变或电解质紊乱可能导致头痛、惊厥或意识障碍‌

‌低温环境‌

甘露醇为过饱和溶液（溶解度1:5.5），当环境温度低于15℃时易析出结晶，温度越低结晶速度越快‌

20%甘露醇注射液在20℃以上保存可有效防止结晶‌

‌输液过程温度骤降‌

即使药液无结晶，若输液通道未保暖，低温环境下输液管内可能形成微小结晶‌

二、其他诱发因素

‌浓度与储存时间‌

高浓度（如20%）甘露醇更易结晶，长期储存（超过有效期）会加剧风险‌

‌不溶性微粒‌

杂质或容器材质（如某些塑料）可能作为晶核，加速结晶形成‌

‌药物配伍禁忌‌

与地塞米松等电解质药物混合时，盐析作用可导致结晶‌

三、结晶危害

输注含结晶的甘露醇可能引发静脉炎、血栓或急性肾损伤‌

医用恒温箱甘露醇注射液溶解结晶使用说明：
1.加热溶解前确认结晶甘露醇瓶体无裂缝，药液在有效期内，先启动机器，调节好所需要的温度，带待温度上升至所需要温度后；在根据箱体体积大小放入相适应数量的甘露醇注射液。

2.本产品为多用途，可用于保存尚未结晶的甘露醇注射液，以防止甘露醇在较低温度情况下出现结晶；这种情况下，只需要把温度调节在温度即可（37℃），当需要用时，可以直接使用。

3.当甘露醇出现轻微结晶时，将箱体面板调节到45-50℃即可，温度加热后，体积小的结晶可基本溶解，体积大的结晶明显缩小，如结晶较多或较大加热短时间未完全溶解的，把温度调节至更高温度，结晶即可溶解。

4.当甘露醇是长期处于温度较低的环境，出现非常严重的结晶，而且结晶时间长，这种情况可以把箱内温度调至更高60-80℃,以溶解甘露醇注射液；在溶解过程中，也可以适当用手摇晃瓶子，达到更快速容积的效果。

5.在天冷季节使用时，甘露醇注射液溶解结晶完全溶解后，待温度降低到适用于温度后使用，可减轻快速静脉滴注未预热甘露醇对血管的刺激。