手术室多功能恒温箱 福意联手术室多功能恒温箱







手术室多功能恒温箱 福意联手术室多功能恒温箱相关-低体温对机体的影响
背景随着医疗的不断发展,腔镜等微创手术逐渐地在临床开展,手术中“低体温”的发生率也越来越高。由于手术过程中内脏或肢体大面积、长时间的暴露、大量补液与灌注液及药对机体体温调节功能的抑制等因素很容易造成患者体温低于正常体温。研究显示,术中低体温发生率为50%~70%,若输注大量温度低的液体,可诱发寒战,其发生率为5%~65%。低体温会对机体的循环、呼吸、神经等系统造成各种影响,增加术后并发症的发生率,对手术病人的损伤较大,直接或间接影响疾病预后、延长住院时间、增加患者精神乃至经济负担,即使是轻度低体温也可以导致诸多并发症的发生。近年来,随着围手术期监测的不断提高,关注术中低体温对患者的危害及保温措施的应用越来越引起广泛重视。目前,临床工作者已经把加温输液装置或保温毯等相关保温措施单独应用于多器官脏器移植手术、基本外科手术以及神经外科等手术中,预防术中低体温的发生。采用单一保温的方法虽然能够起到预防术中低温的发生,但是并不能完全避免其它因素对体温的影响。本研究所采用的复合保温护理干预措施是将几种保温措施综合使用以维持手术过程中患者体温的稳定,防止体温下降并减少低体温的发生,保障手术患者机体正常生理功能的调节。
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腹腔冲洗液加温至37℃,是临床预防体温降低的重要的预防措施之一。福意联手术室液体加温箱用于冲洗液的加温,减少术后并发症。本产品适可加温液体药品、冲洗液、甘露醇、造影剂、透析液、B液等。
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手术室多功能恒温箱 福意联手术室多功能恒温箱相关-低体温的原因分析:①自身因素:低体温与患者年龄、情绪、病情有明显相关性,术前紧张、焦虑,会使患者对冷刺激的阈值降低。②“冷稀释”作用:手术过程中患者输入大量与手术间等温的液体、未加温血液、以及术中应用大量未加温的腹腔冲洗液,则起到了“冷稀释”作用[2]。短时间内输入大量4℃的库血,不但可造成低温,还可引起心律失常,甚至心脏骤停[3]。③机体散热:手术开始时使用皮肤消毒剂;胸腹手术时,体腔直接暴露于外界环境;手术中常规用湿盐水纱布包裹肠管、擦拭血迹;使用大量室温液体冲洗体腔,均可致散热增加。④术中的低温环境:层流洁净手术室室内空气的速对流,当室温<21℃时,患者散热增加,使用层流设备可使对流散热比例升高到61%,而蒸发散热为91%[4]。⑤的影响:药抑制体温调节,又可以引起外周血管扩张,使散热增加;机械通气时吸入气体的温度和湿度未经适当调整等均可使体温降低。⑥医护人员保暖意识淡薄:在进行各项操作时,未给患者进行遮盖保暖。
2 低体温的预防:①医务人员应引起重视,术中加强手术区以外部位覆盖,避免不必要的暴露。②控制手术室室温,一般临床上将21℃作为手术室临界环境温度,高于此温度才能确保患者体温高于正常范围[5]。③输入预热液体:将液体、库血进行加温后输注,是优良简单、优良有效预防体温下降的方法。④术中暂停手术时应用盐水巾覆盖腹腔,以免热散失过多。⑤术中冲洗液加温至体温水平,以保持患者体温的恒定。⑥熟练的手术配合,缩短手术时间。⑦对特殊患者,如病情重、年老体弱、手术时间长、大面积体腔开放者,事先放置好循环加温水毯。⑧手术一结束,应立即包扎伤口并覆盖保暖。
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